Arbetsterapeuten_4_2020

32 TEMA: PANDEMIN Liksom för anhöriga är det även stopp för reportrar vid ingången till rehabiliterings- avdelningarna på Orupssjuk- huset – och intervjunmed arbetsterapeuten Anna Näs- lund sker på en bänk utanför. Hon har över 20 års erfarenhet av specialiserad rehabilitering på Orupssjukhuset i Höör som tillhör Skånes universitets- sjukhus. Hit kommer personer från hela södra sjukvårdsregionen efter trauma, ryggmärgsskador och neurologiska sjukdomar, bland annat stroke. Anna Näslund ingår i teammed läkare, sjuksköterska, kurator, undersköterska, fysioterapeut, logoped och tillgång till psyko- log och dietist. Sedan i våras har avdelning 107 där hon arbetar även tagit emot covid- patienter, i åldrarna 20 till 80 år, efter att de intensivvårdats flera veckor. – Förutsättningen är att man är redo att tillgodogöra sig nästa steg i rehabiliteringen. Gemensamt för de som kommit hit har varit tröttheten, stor lungpåverkan och andfåddhet även vid liten ansträngning. Hon nämner också generell muskelsvaghet och tremor vid aktivitet. I genomsnitt har det handlat om fyra veckors rehabilitering på Orupssjuk- huset för covid-19-gruppen och sedan i våras är det dryga 20-talet arbetsterapeuter och fysioterapeuter schemalagda även helger, vilket ska utvär- deras den närmaste tiden. Anna Näslund gör aktivitets­ bedömningar , utförandeanalys och handstatus och använder samma instrument somhon brukar. Hon betonar att det handlar om teambedömningar och det har hänt att hon gått vidare med en kognitiv screen- ing och gjort MoCA-test. – När det inte finns uppenbara kognitiva svårigheter har det inte känts relevant att göra för stora dyk i den bassängen. Om man hittar rätt nivå i aktivite- ten och en lagomutmaning kan man semycket och samtidigt blir det uppenbart för patienten omnågot hänger upp sig. På Orupssjukhuset finns gott om träningsmiljöer, bland annat träningskök, rehabilite- ringsträdgård, snickeri, tvätt- stuga och bassäng. Men Anna Näslund saknar hembesöken. Före pandemin gjorde hon och fysioterapeuten alltid hembe- sök tillsammans med patienten för se hur det fungerade och vilka hjälpmedel som behöv- des. Sedan i våras har det varit karantän som gäller för alla in- lagda på grund av smittorisken och inga permissioner, besök från anhöriga eller hembesök har varit tillåtna. Anna Näslund uppskattar att det sedan i våras kommit igång flera digitala nätverk där man kunnat diskutera med kollegor både regionalt och nationellt. För viruset är oförutsägbart. Hon har ögonen öppna på ett annat sätt nu. Vanligtvis bru- kar hon kunna ge sina patien- ter svar på vad de kan förvänta sig, men nu finns en osäkerhet. Det går inte riktigt att säga hur länge funktionsnedsättningar- na kommer att finnas kvar, eller om det kommer uppstå andra problemnär personen återgår i arbete och är tillbaka i vardagen. Hon tror att pri- märvården kommer att se mer av den här gruppen framöver. – Det har nyligen inrättats en covid-19 rehabmottagning knuten till strokerehabmottag- ningen vid SUS i Lund som föl- jer upp den här gruppen. Om det finns behov av fortsatt rehabilitering kommer de att remitteras till primärvården. ¶ Fotnot: Nyligen har det lättats på res- triktionerna och i undantagsfall tillåts hembesök i de fall det är osäkert om det fungerar för patienten att komma hem. Patienter tillåts även träffa anhö- riga utomhus efter speciella riktlinjer. ”Viruset är nytt, oför- utsägbart och slår så olika”, säger arbets- terapeuten Anna Näslund på Orups- sjukhuset i Region Skåne, där covid- patienter erbjuds specialiserad rehab. Text & foto: Anki Wenster Men vad händer sen? Anna Näslund har arbetat på Orupssjuk- huset i mer än 20 år med specialiserad rehabilitering.