Arbetsterapeuten-2-2021

24 TEMA: ARBETSTERAPIFORUM F ör personer som drabbas av mild till måttlig stroke ger tidig understödd utskrivning till hemmet många positiva effekter i form av kortare vårdtid på sjukhus, minskad aktivitetsnedsättning och ökad patientnöjdhet. Externa Stroketeamet Gästrikland är ett interprofessionellt hemrehabili- teringsteam anslutet till strokeenheten på Gävle sjukhus. Arbetsterapeuten Åsa Johansson är en del av teamet. – Hos oss finns arbetsterapeut, fysioterapeut, logoped, sjuksköterska, kurator och dietist. Vi tar vid när patienten skrivits ut till hemmet. Ut- ifrån patientens behov väljer vi vilka professi- oner som är aktuella för personen att träffa. Tillsammans med personen lägger teamet upp en rehabplan, vars längd varierar från några enstaka träffar/samtal till ett par måna- der. Pandemin har av förklarliga skäl minskat antalet hembesök medan telefonsamtalen har ökat. – Vi försöker begränsa de fysiska besöken, men vi måste förstås också göra hembesök, säger Åsa Johansson. I början av året blev stroketeamet erbjudna att delta i Face 2.0 ochmedarbetarna fick gå digitala workshoppar om in- terventionen. Tillsammans med sin fysioterapeutkollega Johanna Haglund har Åsa Johansson än så länge bara haft en patient som är med i studien. Hen är väldigt positiv och uppskattar att få vara med i forskning. Personen har valt tre aktivitetsproblem och satt upp mål med COPM. Teamet och patienten har tillsammans tagit fram ett antal strategier för att nå målen. Varje morgon under åtta veckor får personen sms-påminnelser om att träna. Vid slutet av dagen kommer ett nytt sms där hen skattar hur det har gått. Åsa Johansson uppskattar att studien har gett teamet möj- lighet att börja använda COPM. De har pratat om det tidiga- re, men det har inte riktigt funnits utrymme. – COPM är ett jättebra verktyg för ett team att jobba med målformulering och problemidentifiering. Åsa berättar att hela teamet, tack vare workshopparna, har fått en bra introduktion till arbetssättet. – Vi upprättar rehabplaner annars också, menmed COPM blir målen tydligare utifrån patientens skattningar, säger hon och tillfogar att Face 2.0 och COPM är ett tillägg till den ordinarie rehabi- literingen. Fysioterapeuten Johanna Haglund tycker också att det känns väldigt roligt att delta i studien och tror att det kommer att bidra till såväl team- som kompetensutveckling. Även hon lyfter att COPM kan göra rehabplanerna bättre. – COPM ger en ny vinkel i samtalet med patienten. Det är väldigt brett och har med de sociala bitarna. Hon konstaterar att målformulering och utvärdering blir distinktare ochmer person- centrerad eftersomman tydligare utgår från patientens upplevelse – att det inte bara handlar om ifall hen klarar eller inte klarar en aktivitet, utan också omhur nöjd personen är med sitt aktivitetsutförande. – Det blir en annan dimension när det inte är antingen ja eller nej. Jag uppskattar det mycket, men det tar också tid. Tidsmässigt har det passat bra för teamet att ingå i forsk- ningsstudien eftersom det under pandemin har frigjorts tid på grund av färre hembesök ochmer telefonuppföljningar. Efter avslutad hemrehabilitering med Externa Stroke- teamet rapporterar teamet ofta över till primärvården och det kan även bli aktuellt med dagrehab, hemsjukvård eller hjärnskadeteam beroende på personens behov. – Det är ofta ganska tydligt när vi inte kan göra mer i hemmet, även om det kan ta allt från någon vecka till flera månader, avslutar Johanna. katja alexanderson ”Vi tar vid när patienten skrivits ut till hemmet.” ÅSA JOHANSSON F O T O : N I K L A S T H E G E R S T R Ö M Stroketeamet testar Face 2.0 i skarpt läge