Arbetsterapeuten-2-2021

27 Att få leva så länge man lever M änniskor i livets slutskede vill också vara delaktiga i aktivitet. Det är slut- satsen i nyblivna specialisten Helen von Posts artikel, publicerad i Scan­ dinavian Journal of Occupational Therapy . Hon arbetar i Helsingborg inom palliativ vård och avancerad sjukvård i hemmet, ASIH. Där möter hon bland andra patienter i sent palliativt skede, vars ”görande” ofta har förändrats kraftigt av långt framskriden sjukdom. Helen von Post tar som exempel den fiktiva, lung- cancerdrabbade Laila, 60 år, som valt att tillbringa sista tiden hemma. Laila berättar för ASIH-teamet att vardagens bestyr, att göra sig i ordning på mor- gonen, ordna frukost, laga lunch och så vidare, numera tar så lång tid att hela dagen går åt. Enkla göromål hon tidigare gjorde i förbifarten har blivit huvudaktiviteter, och Laila har nu ingen aktivitet somhon finner meningsfull. Tillsammans med arbetsterapeuten kommer Laila fram till att det hon helst vill göra är en bok med foton till sina barn och barnbarn. På det sättet kan hon vara delaktig i barnens framtid och i sin sociala miljö. I den litteraturstudie Helen von Post gjort av vad som är viktigt från arbetsterapisynpunkt för en person i palliativ vård syns fem teman: Bibehålla aktivitetsmönster, känna sig behövd, vara delaktig i sin sociala miljö, efterlämna ett arv samt att leva så länge man lever. För patienter i palliativt skede kommer görandet att begränsas. Här har arbetsterapeuten en central roll i att tidigt fånga upp vad somär viktigt för personen så att en plan B finns redo för den stund då förlusterna är ett faktum, men ocksåmöjliggöra ett aktivitets- avslut och att patienten får sörja en aktivitetsförlust. Helen von Post betonar att ValMO-modellen passar bra inompalliativ vård, med sitt fokus på arbetstera- peutens expertis kring hur det mänskliga görandet kan bidra till upplevd hälsa även vid svår sjukdom. Linda Swartz Specialistföreläsning. Betydelsen av aktivitetsbalans i ett sent palliativt skede av Helen von Post.