Arbetsterapeuten-6-2021

23 Rehabteam Region Jämtland- Härjedalens cancer- rehabteam har fun- nits sedan i oktober i fjol vid Östersunds sjukhus med ett diagnos- och klinik­ överskridande arbetssätt. k Arbetsterapeut, dietist, fysiotera- peut, läkare, uro- terapeut, psyko- log och kurator ska ingå i teamet. k Modellen har byggts upp utifrån en problematik med ojämlik vård när rehabilitering- en skett på klinik- nivå och utifrån ett ökat behov av cancerrehabilite- ring med progno- ser att antalet som lever med en can- cerdiagnos kom- mer att fördubblas under en 20-års- period. vad vi kan bidra med, men också för oss själva med nya arbetsuppgifter och nytt fokus med att jobba med mottagningsverksamhet. Är du nöjd med utfallet efter första året? – Ja, det måste jag absolut vara. Det har ändå rullat på ganska bra och att starta upp under pandemin har förstås varit en utmaning. Men vi ser också utrymme till förbättringar. Att kunna rekrytera även kurator och psykolog till teamet skulle betyda mycket. Vi bedömer det också som att kontaktsjuksköterskor och läkare har olika vanor kring att uppmärksamma patientens rehabiliteringsbehov och där kan vi behöva göra riktade informationsinsatser så att vi verkligen når ut till alla patienter. Lina Fredriksson talar uppskattande om team­ medlemmarna. Ommedicinska sekreteraren som gör ett viktigt grundjobb med att ta emot och regist­ rera remisser och om teamets läkare, onkologen Pär Bodén som även gör ST inom allmänmedicin, som med sin bredd bidrar med viktig kompetens. Ut till hisshallen igen. Två av teammedlemmarna möter upp. – Emma är nog den i teamet där behovet varit störst jämfört med den planerade arbetstiden inom teamet, tio procent, säger Lina när hon introducerar urotera­ peuten Emma Breivik. Hon är teamets sexualrådgivare, men träffar även patienter med besvär från blåsa och tarm. – Jag har jobbat med cancerpatienter tidigare men det är guld värt att ha tillgång till andra team­ medlemmar. Helt klart blir det ett bättre omhänder­ tagande för patienterna, säger Emma Breivik. Hon lyfter fram att vårdpersonal i allmänhet kan bidra med sexologisk kompetens på grundnivå. – Plissit-modellens två lägsta nivåer fungerar jättebra – P som permission där man öppnar upp för samtal med patienten och LI som limited information med enklare information. Det ska all vårdpersonal klara. Teamets fysioterapeuter har trots pandemin lyckats stärka träningsdelen inom cancerrehabilitering, med en lösning som växt fram genom pandemin och de långa avstånden. – Vi har sett att en del patienter har svårt för trä­ ningsgrupper som samlas fysiskt och att man hellre vill träna hemma. Så vi testade en modell att köra digitala grupper och det har fungerat riktigt bra. Tröskeln för att delta i träning är lägre omman kan göra det från hemmet, säger fysioterapeuten Anna-Karin Enghult. I en första utvärdering från i somras fick cancer­ rehabteamet över lag positiva omdömen, inte minst från patienterna. Peter Eriksson – som opererats för tarmcancer och genomgått två omgångar cytostatikabehandling – tycker att teamet fyller en viktig funktion. – Under behandlingen jobbade man hela tiden mot ett visst datum för nästa vårdtillfälle. Det var så schemalagt och det skapar också en form av tomrum efter sista behandlingen. Sedan ett halvår tillbaka har Peter Eriksson stöd av teamet och tycker att det fungerat hur bra som helst med att besvär som nervpåverkan och känsel fångas upp. – Jag kan lyfta en fråga till Lina eller annan medlem i teamet för att få input kring en fundering eller oro. Den teammedlem som tar frågan lyfter upp den i teamets gemensamma rond för att återkomma med svar eller koppla in annan resurs. Det är både resurs­ effektivt och en stor trygghet för mig som patient. Lina Fredriksson möter i regel några patienter i veckan. För henne känns det väldigt givande att jobba i team och även att få möta en patientgrupp, som till skillnad från den palliativa vården, gör fram­ steg och kan återgå i arbetet. – Det är en styrka att jobba i team och att man bi­ drar med olika kompetenser och ofta lite olika infalls­ vinklar för hur man ser på en problematik. ¶ TEMA: LAGARBETE Teammedlemmarna Emma Breivik, uroterapeut, och Stina Bodén, dietist.